Linfoma no Hodgkin: Tratamiento dirigido

¿Qué es el tratamiento dirigido?

El tratamiento dirigido utiliza medicamentos que atacan ciertas partes de las células cancerosas. Estos medicamentos actúan sobre proteínas o células funciones que ayudan a las células cancerosas a mantenerse vivas, crecer y dividirse. Son diferentes de medicamentos de quimioterapia (quimio). Y pueden funcionar cuando la quimioterapia no lo hace. Tratamiento dirigido se centra en las células cancerosas. En su mayoría, dejan células sanas solas. Los efectos secundarios son diferentes y a menudo menos graves que los efectos secundarios de la quimioterapia.

¿Cuándo se utiliza el tratamiento dirigido para linfoma no hodgkiniano?

Los medicamentos dirigidos se pueden utilizar para tratar algunos tipos de linfoma no hodgkiniano. Tienden a usarse después de otros tratamientos se han probado. Pero algunos tratamientos dirigidos se usan antes. El tratamiento dirigido es a menudo administrado junto con quimioterapia.

Sus células de linfoma se analizarán para buscar cambios en las células que se puede emparejar con un medicamento dirigido a esos cambios.

Qué medicamentos de terapia dirigida se utilizan para tratar el linfoma no hodgkiniano?

Los medicamentos dirigidos utilizados para tratar el linfoma no hodgkiniano incluyen:

  • Inhibidores de la cinasa.

  • Inhibidores del proteasoma.

  • HDAC (histona desacetilasa) inhibidores.

  • Inhibidores de EZH2.

  • Inhibidores de la exportación nuclear.

Inhibidores de la cinasa

Las cinasas son proteínas en las células que ayudar a enviar señales al centro de control dentro de la celda. Algunas cinasas ayudan al linfoma células crecen o permanecen vivas. Los medicamentos que bloquean las cinasas se llaman inhibidores de cinasas. Pueden ayudar a ralentizar o detener el crecimiento de algunos tipos de células de linfoma no Hodgkin. se agrupan por la cinasa específica en la que trabajan:

  • Inhibidores de BTK. Estos medicamentos bloquean la proteína BTK, que ayuda a las células de linfoma a crecer y mantenerse vivas. Tienden a usarse después de probar al menos otro tratamiento. Son tomar diariamente en forma de pastilla. Los efectos secundarios pueden incluir dolor de cabeza, cansancio, articulaciones y dolor muscular, facilidad para la formación de hematomas, erupción cutánea, tos, infección, cambios en las deposiciones, y problemas de ritmo cardíaco.

  • Inhibidores de PI3K. Estos medicamentos funcionan en un grupo de cinasas conocidas como PI3K. Las cinasas PI3K envían señales que afecta al crecimiento celular. Estos medicamentos se toman en forma de pastillas o se administran en forma de infusiones en una vena a través de una vía i.v. Se utilizan con mayor frecuencia cuando se interrumpen otros tratamientos contra el linfoma el trabajo. Los efectos secundarios frecuentes incluyen fiebre, sensación de cansancio, náuseas, diarrea, tos, dolor de barriga, dolor articular y muscular, erupción cutánea y recuentos bajos de células sanguíneas.

Inhibidores del proteasoma

Los proteosomas actúan como una pequeña basura dentro de las celdas. Eliminan las proteínas que la célula no necesita. Esto ayuda controlar el crecimiento celular. Los inhibidores de los proteosomas detienen los proteasomas para no destruirlos proteínas. A medida que las proteínas se acumulan dentro de las células de linfoma, mueren.

Bortezomib es un proteasoma inhibidor que se puede usar para tratar algunos tipos de linfoma. Tiende a usarse si hay otros los tratamientos no funcionan. Se puede administrar por vía intravenosa (vía intravenosa) en una vena o como una inyección bajo la piel (inyección subcutánea). Los efectos secundarios incluyen náuseas, apetito pérdida y recuentos bajos de células sanguíneas. También puede causar daño nervioso. Esto puede dar lugar a entumecimiento, hormigueo o dolor en manos y pies.

Inhibidores de la HDAC

HDAC (histona desacetilasa) los inhibidores funcionan en las histonas. Estas son proteínas que afectan a los genes de las células que controlar el crecimiento celular. Los inhibidores de la HDAC pueden utilizarse para tratar algunos tipos de linfocitos T linfomas, incluidos los linfomas cutáneos.

Son ejemplos de estos medicamentos romidepsina y belinostat. Ambos se administran por vía intravenosa en la sangre. Efectos secundarios puede incluir náuseas, vómitos, dificultad para respirar, sensación de cansancio y recuento bajo de células sanguíneas recuentos.

Inhibidores de EZH2

EZH2 es una proteína que puede ayudar a que algunas células cancerosas crezcan. Algunas personas con linfoma folicular (LF) tienen una mutación del gen EZH2 en sus células cancerosas. A el medicamento llamado tazemetostat actúa sobre esta mutación para matar las células del LF. Se puede probar si otros tratamientos no funcionan. A veces se utiliza incluso para tratar las células de FL que no tienen la mutación EZH2 cuando no quedan otras buenas opciones de tratamiento. Se toma como pastilla.

Los efectos secundarios frecuentes incluyen sensación de cansancio, recuentos bajos de células sanguíneas, dolor óseo y muscular, dolor de barriga y náuseas.

Inhibidores de la exportación nuclear

El núcleo es el “cerebro” de la célula. Controla las proteínas que mantener viva una célula. Una proteína llamada XPO1 ayuda a mover las proteínas del núcleo a otros partes de la célula para que siga funcionando y viva. El selinexor es un medicamento llamado inhibidor de la exportación. Bloquea la proteína XPO1 para que no se puedan mover otras proteínas el núcleo. Puede utilizarse para tratar ciertos linfomas de linfocitos B que ya no responde a cualquier otro tratamiento o ha reaparecido.

Este medicamento se toma en forma de pastilla. Entre los efectos secundarios frecuentes se incluyen los efectos recuentos de células sanguíneas, que pueden causar hemorragias, cansancio y dificultad para respirar. Es también puede causar náuseas, diarrea, pérdida de peso, fiebre, pérdida de apetito y bajo nivel de sodio niveles en sangre.

Trabajar con su médico

Hable con sus médicos sobre lo que debe esperar del tratamiento dirigido y qué efectos secundarios debe tener en cuenta. Asegúrese de saber cuándo llamar de ellos. Por ejemplo, si sus recuentos sanguíneos descienden, puede aumentar sus probabilidades de contraer infecciones. Es posible que se le indique que compruebe su temperatura y que se mantenga alejado de personas que enfermo. Es posible que tenga que llamar si tiene fiebre o escalofríos. Asegúrese de saber qué número a llamar si tiene problemas o preguntas. Pregunte cómo obtener ayuda fuera del horario de atención y los fines de semana y festivos.

Revisor médico: Jessica Gotwals RN BSN MPH
Revisor médico: Susan K. Dempsey-Walls RN
Última revisión: 6/1/2025
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